食管癌真的是烫出来的吗(烫水喝多了容易得食管癌)

这种说法有一定的依据，但明显夸大其词了。

食管癌是常见的消化道肿瘤之一，发病率高，死亡率也高，位居十大肿瘤死因之列第4位。

目前认为，食管癌是多因素所导致的疾病，存在年龄，性别，职业，种族，生活习惯、地域以及遗传因素的差别。食管癌的发病因素有很多，包括亚硝胺类化合物、霉菌、微量元素的缺乏、遗传因素、食管的癌前病变等，除了遗传因素和食管的基础病变外，大多数与个人的饮食习惯有关，也就是说食管癌与吃有着很大的关系。

其中，这些不良饮食习惯和膳食，不仅仅是指过热的食物，也包括进食过粗、过硬的食物以及吸烟、饮酒、食用霉变的食物等：

1、研究发现，在亚洲，数种与食管SCC相关的膳食因素。如含N-亚硝基化合物的食物都被认为与食管鳞状细胞癌相关。这些亚硝胺类化合物可通过诱导DNA中的烷基加合物从而发挥其致突变潜能，具有致癌性。这些含有亚硝胺类的化合物常常存在某些腌制的蔬菜之中。

2、流行学调查统计发现，在一些食管流行地区，在食物原料中发现了可生成毒素黄曲霉毒素的真菌，在一定程度上，这些真菌可能通过将硝酸盐还原为亚硝基化合物而发挥其致突变。

3、有足够的证据证实，咀嚼槟榔块和槟榔果与食管鳞状细胞癌发病有着密切的关系，其机制可能为槟榔释放的铜离子诱导成纤维细胞合成胶原蛋白。

4、多项研究发现，摄入高温的液体可能会造成食管粘膜的损伤，增加食管癌的风险。高温的饮料和食物可造成食管黏膜的热损伤，从而增加食管癌的风险。但是，要特别指出的是，目前并没有证据表明，摄入咖啡和茶（非高温的情况下）会引起食管癌。

有一项来自伊朗的病例对照研究显示了饮热茶与食管癌存在相关性。在该研究中，饮热茶(60-64℃)或非常热的茶(≥65℃)以及在倒好茶后3分钟内饮尽均与食管鳞状细胞癌风险增加显著相关。

也有一项来自中国的人群队列研究发现，饮用热茶导致的食管癌的风险超过了吸烟和喝酒。

5、另外，还有多种膳因素与食管癌的发病相关，比如摄入红肉、缺乏硒锌等微量元素、叶酸缺乏等。相反的水果蔬菜摄入量越高，食管鳞状细胞癌的风险就越低。

综上所述，食管癌饮食、膳食存在很大的关系，但绝不仅仅是吃过热过烫的东西，就会引起食管癌，食管是人体内外多种因素作用的结果，健康饮食是很关键的一个因素。

部分参考文献：1、Wang L1, Zhu D, Zhang C, Mao X, Wang G, Mitra S, Li BF, Wang X, Wu M. Mutations of O6-methylguanine-DNA methyltransferase gene in esophageal cancer tissues from Northern China. Int J Cancer. 1997 May 29;71(5):719-23.

2、Islami F1, Pourshams A, Nasrollahzadeh D，Kamangar F, Fahimi S, Shakeri R, Abedi-Ardekani B, Merat S, Vahedi H, Semnani S, Abnet CC, Brennan P, Møller H, Saidi F, Dawsey SM, Malekzadeh R, Boffetta P. Tea drinking habits and oesophageal cancer in a high risk area in northern Iran: population based case-control study.BMJ. 2009 Mar 26;338:b929. doi: 10.1136/bmj.b929.

“趁热吃”和“趁热喝”是很多人，特别是上一辈人的习惯。不过，国际癌症研究机构发布的致癌性评估把超过65℃的食物列为2A类致癌物，而其中最大受害者为食管。

在食管癌发生率和死亡率最高的国家之中，中国是其中之一。吸烟、喝酒、不良饮食习惯等均是食管癌的高危因素。其中进食过烫的食物是食管癌高危因素之一。为什么呢？

因为在人体中的不同部位，对温度的敏感性不一样。例如，在我们的口腔和食管中，表面有柔软娇嫩的粘膜覆盖着，一般情况下两者之间的温度在37℃左右，而我们的进食食物温度保持在10~40℃是比较适合的。当我们进食过烫的食物时，就会比较容易“烫伤”口腔和食管。不过，因为食管周围有比较丰富的血液循环，所以受伤的粘膜组织通常可以得到及时的修复。但是当长期反复这样的时候，食管粘膜不断在损伤刺激和修复中反复发生，这样就比较容易引起食管粘膜增生或者食管病变。我们的食管对温度会比较敏感，通常食物温度在65℃以上即可对食管造成损伤。